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把肺小结节检出当作良好生活习惯的开端

时间:2019-10-29 10:25来源:大众日报 作者:大众日报 点击:
“想不到比治疗感冒还快!”接受肺小结节切除手术后住院3天出院,济南市民周华(化名)终于卸下压在心头多日的石头。

【直报网北京10月29日讯】(大众日报)“想不到比治疗感冒还快!”接受肺小结节切除手术后住院3天出院,济南市民周华(化名)终于卸下压在心头多日的石头。近年来,肺小结节检出率增加,不少人为此紧张焦虑,背上沉重的心理负担。周华的主刀医生、山东省立医院胸外科副主任张林表示,肺小结节大都是良性,少数恶性的也能通过手术切除且预后良好,不必过度担忧。

检出肺小结节后,许多人的第一个担忧就是:会不会发展成癌?专家介绍,肺小结节严格来说并非一种疾病,而是一个影像学名词,指的是边界清晰、直径小于或等于3厘米、周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节。一般来说,肺纤维灶、炎性结节等的肺小结节属于良性结节,微小浸润腺癌、浸润性腺癌等则被认为是恶性结节。临床上,肺小结节的良性率在80%左右。

对肺小结节不必过度担忧。张林认为,对良性结节可以“按兵不动”,定期随访,每年留下一张胸部CT底片,通过比对及时掌握每个小结节的生物学特性,观察其是发展还是静止,有无侵袭行为等,以便及时采取措施。确诊为恶性的,可进行胸腔镜微创手术切除。医生将腔镜通过一个2厘米-3厘米的小洞探入肺部切除小结节,半小时左右就可完成,皮内缝合无需拆线,术后3天就能出院,难怪患者感觉“比治疗感冒还快”。有些被判定为恶性的,也不一定马上动刀。“比如肺原位癌,并不具有一般肿瘤的转移特征,有的随访五六年都没有发现变化,达到了一种‘人瘤共存’的状态。”张林表示。

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